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Beneficios de los planes individuales y familiares de Cigna Healthcare
¿Por qué elegir Cigna Healthcare? Si deseas apoyo para un cuidado de la salud personalizado o costos más bajos, te brindamos acceso a la experiencia y el cuidado que necesitas, cuando lo necesites.
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Asequibilidad
Nuestros programas y planes de seguro de salud te brindan opciones de cuidado asequibles y de calidad que se adaptan a todos los presupuestos.
Características del producto a $0 y ahorros en copagos adicionales
Los clientes de Cigna HealthcareSM* pueden acceder a características del plan flexibles que hacen que el cuidado de la salud sea más asequible. Elige entre planes que ofrecen:
- $0 por cuidado preventivo en todos los planes1
- Planes con copagos de $0 para visitas de rutina al PCP, medicamentos genéricos y atención virtual2
- Muchos medicamentos genéricos con receta a un costo de $0 en la mayoría de los planes3
- Planes con $0 de deducible2
- El programa Cigna Take Control Rewards® que te permite obtener puntos para canjear por una tarjeta de recompensas recargable que se puede usar para pagar costos del cuidado de la salud10
- El programa Cigna Healthy Rewards® que puede darte descuentos en los programas y productos que usas todos los días11
Asistencia para personas con diabetes
Si tienes diabetes, reduce tus costos de desembolso en un 40% o más.4 Los beneficios incluyen:
- Máximo de $25 por un suministro para 30 días o de $75 por un suministro para 90 días de insulina y algunos medicamentos para la diabetes tipo 24
- $0 por suministros para la diabetes de la lista de medicamentos de Cigna Healthcare5
- $0 por capacitación para el manejo de la diabetes
- $0 por exámenes/análisis de laboratorio seleccionados6
- $0 en insulina, equipos y medicamentos para la diabetes seleccionados y suministros adicionales con los planes Enhanced Diabetes Care7
Atención virtual 24/7
Es difícil encontrar el tiempo para ocuparse de uno mismo y de sus familiares. Es por eso que los planes de Cigna Healthcare te brindan acceso a atención virtual médica y de salud del comportamiento 24/7.8
Si se hizo de noche y tu médico o terapeuta preferido no está disponible o no puedes programar una cita por tus obligaciones laborales o familiares, puedes:
- Acceder a cuidado desde cualquier lugar por video o por teléfono
- Obtener atención virtual de urgencia especializada por $0, 24/7, los 365 días del año, incluso durante la noche, los fines de semana o los días festivos)8
- Programar una cita de atención virtual de salud del comportamiento en línea en minutos
- Conectarte con médicos y pediatras con certificación del consejo profesional de calidad, así como con psiquiatras y consejeros con licencia
- Solicitar que envíen una receta directamente a tu farmacia local, si corresponde
Atención médica virtual
Los médicos y pediatras con certificación del consejo profesional pueden diagnosticar y tratar, y también recetar la mayor parte de los medicamentos para condiciones médicas menores, como por ejemplo:
- Acné
- Alergias
- Asma
- Bronquitis
- Resfriado y gripe
- Estreñimiento
- Diarrea
- Dolor de oídos
- Fiebre
- Dolor de cabeza
- Infecciones
- Picaduras de insectos
- Dolor en las articulaciones
- Náuseas
- Conjuntivitis
- Sarpullidos
- Infecciones respiratorias
- Herpes zóster
- Infecciones sinusales
- Infecciones en la piel
- Dolor de garganta
- Infecciones urinarias
Atención virtual para salud del comportamiento
Los psiquiatras y consejeros certificados pueden diagnosticar y tratar, y también recetar la mayor parte de los medicamentos para condiciones de salud mental/del comportamiento que no sean de emergencia, como por ejemplo:
- Adicciones
- Trastornos bipolares
- Condiciones en niños/adolescentes
- Depresión
- Trastornos alimenticios
- Temas relacionados con la salud de los hombres
- Trastornos de pánico
- Depresión posparto
- Trauma/TEPT
- Temas relacionados con la salud de las mujeres
Atención al cliente guiada
Cigna Healthcare brinda a todos nuestros clientes el apoyo necesario para orientarlos eficazmente por el mundo del cuidado de la salud.
También entendemos que a veces podrías tener inquietudes que requieran atención adicional. Para situaciones difíciles que requieren más tiempo, energía y asistencia de expertos, los clientes de Cigna Healthcare pueden acceder a los siguientes programas.
My Personal Champion®
Si se trata de circunstancias de salud graves o condiciones especializadas muy complejas, Cigna Healthcare entiende que necesitas asistencia personalizada. Por eso ofrecemos el programa My Personal Champion, sin costo adicional, para personas que enfrentan situaciones complejas que requieren más tiempo, energía y asistencia de expertos. Un representante personal puede alternar entre funciones de defensor, coordinador, investigador y maestro para lograr los objetivos clave del plan personalizado, que incluyen:
- Educar a las personas sobre sus beneficios de salud a través de profesionales del cuidado de la salud de la red y otras opciones disponibles.
- Supervisar la aplicación de los beneficios
- Revisar los pagos de reclamos
- Involucrar a quienes dan apoyo clínico, como enfermeros y consejeros
- Identificar recursos locales, incluida la posible ayuda financiera o servicios para el cuidado de la salud apropiados
Centro de recursos terapéuticos
Obtén acceso directo a farmacéuticos de especialidad para acceder a una orientación especializada sobre tus medicamentos, posibles interacciones farmacológicas, y asesoramiento específico para tu condición, que incluye:
- Ayuda para entender un medicamento y por qué te lo recetaron
- Apoyo para encontrar alternativas de costo más bajo
- Información sobre por qué es importante cumplir con el tratamiento
- Los posibles efectos secundarios y cómo identificarlos y manejarlos
Herramientas digitales personalizadas
El sitio web y la aplicación myCigna® son tu portal de manejo de la salud integral y personalizado.9
Nuestra experiencia en línea puede ayudarte a identificar a los proveedores, entornos de cuidado y programas de mejora de la salud adecuados que pueden contribuir a que seas una persona más saludable. Estas son algunas maneras en las que puedes usar nuestras herramientas en línea:
- Encuentra cuidado y costos a través de una búsqueda sencilla de proveedores dentro de la red, estimaciones de costos y más**
- Accede a reseñas verificadas de otros pacientes que te ayuden a encontrar el centro o el proveedor adecuado para ti
- Revisa tu tablero personalizado para encontrar la información que más te importa, por ejemplo, cómo actualizar o cambiar tu proveedor de cuidado primario
- Accede a tu tarjeta ID y mírala, imprímela o envíala con facilidad
- Obtén notificaciones, alertas personalizadas y otros mensajes basados en datos y tecnología inteligente.
- Recibe cuidado personalizado a través de consejerías de salud, apoyo especializado y orientación sobre ahorros en los costos.
- Conéctate con la atención virtual para una consulta conveniente y asequible con un proveedor por teléfono o videochat
- Accede a detalles de tu cobertura con una perspectiva práctica de la información de tu plan
- Siéntete seguro al saber que tu información está protegida con un nivel adicional de seguridad
Recompensas y descuentos
Aprovecha al máximo tu plan de salud con programas diseñados para ayudarte a ganar hasta $325 en recompensas y ahorrar dinero.
Take Control Rewards®
Mira videos informativos, lee información útil y realiza otras actividades sencillas para ganar puntos de recompensa. Canjea puntos por una tarjeta de recompensas recargable que puedes usar para costos de cuidado de la salud.10
Puedes elegir entre una variedad de recompensas del Mercado, entre ellas:
Reproductor de streaming Roku® Express
Monitor de actividad Fitbit® – Charge 4
Certificado de membresía de COSTCO® de 1 año
Programa de descuentos Healthy Rewards
Obtén descuentos en los programas y productos que usas todos los días.11 Los clientes de Cigna Healthcare pueden acceder a descuentos en productos y servicios a través de myCigna.com, entre ellos:
- Aplicaciones, dispositivos y membresías de gimnasios y acondicionamiento físico virtual.
- Descuentos en cuidado de la visión, cirugía LASIK y anteojos
- Medicina alternativa que incluye acupuntura, cuidado quiropráctico, podología, fisioterapia y terapia de masajes
- Entrega de comidas
- Exámenes de audición y audífonos
- Y más
Servicio al cliente 24/7, los 365 días del año
Estamos disponibles cuando más lo necesites.
¿Tienes alguna pregunta sobre tu plan o tus reclamos? Llámanos en cualquier momento. Los servicios de traducción están disponibles en 150 idiomas. También puedes acceder a myCigna.com y a la aplicación myCigna para ver los detalles del plan y revisar las transacciones de tu listado.
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Cobertura complementaria
* Los planes están asegurados por Cigna Health and Life Insurance Company o sus afiliadas: Para los residentes de Arizona, los planes de salud los ofrece Cigna HealthCare of Arizona, Inc. Para los residentes de Georgia, los planes de salud los ofrece Cigna HealthCare of Georgia, Inc. Para los residentes de Illinois, los planes de salud los ofrece Cigna HealthCare of Illinois, Inc. Para los residentes de North Carolina, los planes de salud los ofrece Cigna HealthCare of North Carolina, Inc. Para los residentes de South Carolina, los planes de salud los ofrece Cigna HealthCare of South Carolina, Inc. Para los residentes de Texas, los planes de salud los ofrece Cigna HealthCare of Texas, Inc. En Utah, los productos y servicios los proporciona Cigna Health and Life Insurance Company (CHLIC), (Bloomfield, CT).
**El hecho de que un proveedor de cuidado de la salud aparezca en el directorio no significa que tu plan de salud cubrirá todos los servicios. Consulta los documentos oficiales de tu plan o llama al número que aparece en tu tarjeta ID para obtener información sobre los servicios cubiertos por tu plan.
1 La disponibilidad del beneficio de cuidado preventivo de $0 (sin costo compartido) por plan puede variar. Incluye servicios elegibles de cuidado preventivo dentro de la red. Algunos servicios de cuidado preventivo podrían no estar cubiertos, incluidas la mayoría de las inmunizaciones para viajar. Consulta los documentos del plan para ver una lista de servicios de cuidado preventivo cubiertos y no cubiertos.
2 $0 de deducible y $0 de copago disponibles en determinados planes de cuidado de la salud individuales y familiares de Cigna Healthcare. Consulta los documentos del plan para obtener más información.
3 Los planes de beneficios de salud pueden ser diferentes, pero en general para ser elegible para cobertura un medicamento debe estar aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), ser recetado por un profesional de cuidado de la salud, comprarse en una farmacia con licencia y ser médicamente necesario. Si tu plan brinda cobertura para ciertos medicamentos con receta sin costo compartido, tienes que usar una farmacia dentro de la red para surtir la receta. Si usas una farmacia que no es parte de la red de tu plan, es posible que tu medicamento con receta no esté cubierto o que el reembolso esté limitado por los requisitos de copago, coseguro o deducible de tu plan. Consulta los documentos del plan para ver más información sobre la cobertura de medicamentos recetados de tu plan.
4 Descuentos disponibles con el programa Cigna Healthcare Patient Assurance Program. $25 es el costo de desembolso máximo por un suministro para 30 días de insulina cubierta y elegible. Los clientes que están en planes HSA tendrán que alcanzar su deducible antes de recibir cualquiera de los beneficios de $0 para diabetes mencionados.
5 Los suministros incluyen el mantenimiento de la bomba de infusión, los kits de infusión y los suministros para la preparación de la piel.
6 Consulta los documentos del plan para ver una descripción de equipos, suministros, determinadas pruebas y servicios cubiertos por estos planes. Los planes Enhanced Diabetes Care no están disponibles en todos los estados.
7 Incluye el receptor Dexcom G6 y el sensor y transmisor Dexcom G6, el receptor Dexcom G7 y el sensor Dexcom G7, el lector FreeStyle Libre para 10 días y el sensor Libre para 10 días, el lector FreeStyle Libre para 14 días y el sensor FreeStyle Libre para 14 días, el lector FreeStyle Libre 2 y el sensor FreeStyle Libre 2, el medidor de glucosa OneTouch Ultra2, el medidor OneTouch Verio Flex y el medidor OneTouch Verio Reflect.
8 $0 por atención virtual (sin costos compartidos) para cuidado preventivo elegible y atención de urgencia virtual dedicada para condiciones médicas agudas menores. No disponible para todos los planes. Para los planes HSA y el cuidado médico agudo que no sea menor podrían aplicarse copagos, coseguro o deducibles. Cigna Healthcare ofrece acceso a atención virtual dedicada a través de un proveedor de telesalud nacional, MDLive®, que se encuentra en myCigna, como parte de tu plan de salud. Los proveedores son los únicos responsables de los tratamientos proporcionados a sus pacientes. El videochat podría no estar disponible en todas las áreas ni con todos los proveedores. La atención virtual no garantiza que se emitirá una receta. Consulta los documentos del plan para ver una descripción completa de los servicios y los costos de la atención virtual, incluidos otros beneficios de telesalud/telemedicina. Para los clientes de IL, podría requerirse un referido de un proveedor de cuidado primario para las consultas virtuales con un especialista.
9 La descarga y el uso de la aplicación myCigna para dispositivos móviles están sujetos a los términos y condiciones de la aplicación y de la tienda en línea desde la cual se descargó. Se aplican cargos por uso de datos y operador de telefonía móvil estándar.
10 El programa Take Control Rewards® de Cigna está disponible en todos los estados para todos los suscriptores primarios que tengan activa una póliza de un plan médico individual y familiar de Cigna Healthcare y sean mayores de 18 años. Todas las recompensas pueden considerarse ingresos sujetos a impuestos. Comunícate con tu asesor de impuestos personal para conocer los detalles. La participación en el programa, al igual que el canje de recompensas, depende de que las primas que califiquen estén vigentes y pagadas en su totalidad.
11 Los programas Healthy Rewards® NO son un seguro. En todo caso, estos programas ofrecen un descuento sobre el costo de ciertos bienes y servicios. El cliente debe pagar el costo con descuento completo. Algunos programas Healthy Rewards no están disponibles en todos los estados y los programas pueden discontinuarse en cualquier momento. Los proveedores participantes son los únicos responsables de sus bienes y servicios.
La disponibilidad de los productos puede variar según la ubicación y el tipo de plan y está sujeta a cambios. Todas las pólizas de seguro de salud de grupo y todos los planes de beneficios de salud contienen exclusiones y limitaciones. Revisa los documentos del plan o comunícate con un representante de Cigna Healthcare para conocer los costos y detalles de cobertura.
Los productos y servicios de Cigna Healthcare son proporcionados exclusivamente por o a través de subsidiarias operativas de The Cigna Group, entre ellas Cigna Health and Life Insurance Company, Cigna HealthCare of Arizona, Inc., Cigna HealthCare of Georgia, Inc., Cigna HealthCare of Illinois, Inc., Cigna HealthCare of North Carolina, Inc., Cigna HealthCare of South Carolina, Inc. y Cigna HealthCare of Texas, Inc. En Utah, los productos y servicios son ofrecidos por Cigna Health and Life Insurance Company (CHLIC), (Bloomfield, CT).
Estados con disponibilidad de planes para el 2024
Planes disponibles en AZ, CO, FL, GA, IL, IN, MS, NC, PA, SC, TN, TX, UT y VA. Ver el listado de condados por estado (en inglés) [PDF]
Para ver los planes disponibles en todas las otras áreas, llámanos al
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Información de The Cigna Group
Aviso legal
La disponibilidad de los productos puede variar según la ubicación y el tipo de plan, y está sujeta a cambios. Todas las pólizas de seguro de salud y todos los planes de beneficios de salud tienen exclusiones y limitaciones. Revisa los documentos del plan o comunícate con un representante de Cigna Healthcare para conocer los costos y los detalles de cobertura.
Todos los productos y servicios de Cigna Healthcare son proporcionados exclusivamente por o a través de subsidiarias operativas de The Cigna Group Corporation, incluidas Cigna Health and Life Insurance Company, Cigna HealthCare of Arizona, Inc., Cigna HealthCare of Georgia, Inc., Cigna HealthCare of Illinois, Inc., Cigna HealthCare of North Carolina, Inc. y Cigna HealthCare of Texas, Inc. Los planes de beneficios de salud y los seguros de salud de grupo están asegurados o son administrados por CHLIC, Connecticut General Life Insurance Company (CGLIC) o sus afiliadas (consulta una lista de las entidades legales que aseguran o administran productos y servicios de HMO de grupo, HMO dentales y de otro tipo en tu estado). Los planes o las pólizas de seguro por lesiones accidentales, enfermedades críticas y cuidado hospitalario son distribuidos exclusivamente por o a través de subsidiarias operativas de The Cigna Group Corporation, son administrados por Cigna Health and Life Insurance Company y están asegurados por (i) Cigna Health and Life Insurance Company (Bloomfield, CT). El nombre Cigna Healthcare, el logotipo y otras marcas de Cigna Healthcare son propiedad de Cigna Intellectual Property, Inc. Este sitio web no está dirigido a los residentes de Arizona y New Mexico.