Ir al menú principal Ir al contenido principal Ir al pie de página
  • Para Medicare
  • Para Proveedores
  • Para Agentes
  • Para Empleadores
  • English
  • Para Individuos y familias:
  • Para Individuos y familias:
  • Comprar planes

    Comprar planes

    • Planes a través de tu empleador
    • Obtén información sobre los beneficios médicos, dentales, voluntarios, de farmacia y de salud del comportamiento que puede ofrecer tu empleador.
    • Explora la cobertura a través del trabajo
  • Ingresa a myCigna
  • Ingresa a myCigna
  • Comprar planes

    Comprar planes

  • Guía para miembros
  • Buscar un médico
  • Inicio Centro de información Deducibles de seguros de salud familiares

    Deducibles de seguros de salud familiares

    Te ayudaremos a entender cómo funcionan los deducibles en los planes de seguro de salud familiares.

    ¿Qué es un deducible?

    Un deducible es la cantidad de dinero anual que necesitas para pagar los costos relacionados con el cuidado de tu salud (como visitas al médico, medicamentos, etc.). Una vez que alcances tu deducible, el plan empezará a ayudarte a pagar los costos relacionados con el cuidado de tu salud. Esto se llama coseguro.

    El deducible individual es la cantidad que una persona necesita alcanzar para que se comience a aplicar el coseguro.

    El deducible familiar es la cantidad máxima que una familia necesita alcanzar para que se comience a aplicar el coseguro para todos los miembros de la familia.

    La mayoría de los planes cubren el cuidado preventivo dentro de la red al 100% sin necesidad de alcanzar el deducible. Algunos planes incluso podrían eximir el deducible para otros costos de cuidado de la salud cubiertos.

    Sin embargo, algunos planes requieren que alcances el deducible.

    Explicaremos más sobre cómo funcionan los deducibles en los planes individuales vs. familiares.

    Clientes actuales de Cigna Healthcare

    Si estás registrado en myCigna®, puedes ingresar para ver tus deducibles en la página de tu cobertura.

    Cómo funcionan los deducibles en los planes individuales vs. familiares

    Plan individual: Un plan individual cubre a una persona. Por lo tanto, si tienes un plan individual, solo tú tendrás que alcanzar tu deducible antes de que el coseguro comience a aplicar y tu plan empiece a ayudarte a pagar los costos relacionados con el cuidado de tu salud.

    Plan familiar: Un plan familiar tiene al menos dos miembros de la familia cubiertos por tu plan.

    Planes con deducible familiar

    Hay dos tipos de planes con deducible familiar.

    Planes con deducible familiar

    Este tipo de plan tiene un deducible familiar general. Los costos relacionados con el cuidado de la salud de todos los miembros de tu familia a lo largo del año del plan se suman y cuentan para el deducible familiar.

    Cuando se alcanza el deducible familiar, empieza a aplicar el coseguro para cada miembro de la familia, y el plan ayudará a pagar los costos de cuidado de la salud adicionales durante el año del plan.

    VIDEO

    Planes con deducible familiar

    Mira este breve video para descubrir cómo funcionan los planes con deducible familiar. (Duración: 00:01:12)

    Ver

    Planes con deducible familiar

    Planes familiares con deducibles individuales (deducible integrado)

    Este tipo de plan tiene un deducible familiar general y cada integrante de la familia también tiene su propio deducible individual.

    Por ejemplo, en una familia de cuatro personas, si alguno de los integrantes de la familia alcanza su deducible individual, entonces se cumple con el deducible para ese integrante de la familia. Cualquier otro reclamo correspondiente a ese integrante de la familia correrá por cuenta del coseguro, no contribuirá al deducible familiar y se aplicará al desembolso máximo.*

    Si cualquier combinación de las cantidades de los deducibles de los integrantes de una familia alcanza el máximo de deducible familiar, entonces se cumple con el deducible para toda la familia. Cualquier otro reclamo correspondiente a todos los integrantes de la familia correrá por cuenta del coseguro y se aplicará a los desembolsos máximos individuales y familiares.

    *El desembolso máximo es el monto máximo que podrías pagar por los gastos médicos cubiertos en un año. Este monto incluye el dinero que gastas en deducibles, copagos y coseguro. Cuando alcances tu desembolso máximo anual, tu plan de salud pagará tus costos de cuidado de la salud cubiertos durante el resto del año del plan.

    VIDEO

    Planes familiares con deducibles individuales

    Mira este breve video para descubrir cómo funcionan los planes familiares con deducibles individuales. (Duración: 00:01:36)

    Ver

    Planes familiares con deducibles individuales

    Elegir un plan familiar con deducible alto o deducible bajo

    La elección de un plan depende de la salud de tu familia.

    Características del plan con deducible alto
    Características del plan con deducible bajo

    Un plan con deducible alto podría ser más adecuado si tu familia tiene buena salud y solo necesita cuidado preventivo.

    Pagarás una prima más baja (el monto que pagas por tu plan, por lo general mensualmente), pero podrías tardar más en alcanzar tu deducible.

    Características del plan:
    • Deducible más alto
    • Límites de desembolso máximo más altos
    • Primas más bajas
    • Podría ofrecer una cuenta de ahorros para la salud (HSA, por sus siglas en inglés) para ayudar a manejar los costos
    Un plan con deducible bajo podría ser más adecuado si eres mayor, tienes una condición crónica, estás embarazada o requieres medicamentos recetados costosos.

    Pagarás una prima más alta (el monto que pagas por tu plan, por lo general mensualmente), pero podrás alcanzar más rápido tu deducible.

    Características del plan:
    • Deducible más bajo
    • Límites de desembolso máximo más bajos
    • Primas más altas
    • No ofrece una HSA

    ¿Cómo puedo cambiar de un plan individual a uno familiar?

    Puedes cambiar de plan, o agregar o quitar a un dependiente, durante el período de inscripción abierta y el período especial de inscripción.

    Los deducibles familiares pueden variar según el plan de seguro de salud de tu familia, y la elección puede depender de las necesidades de salud de tu familia. Teniendo esto en cuenta, asegúrate de entender cuál es tu deducible y cuáles son las características del plan cuando llegue el momento de inscribirte. Obtén más información acerca de cómo inscribirte en un plan individual o familiar

    Mira los deducibles de tu plan

    Si eres cliente de Cigna Healthcare actualmente y estás registrado en myCigna, puedes ver tus deducibles en la página de tu cobertura.
    Ingresa a myCigna

    Esta información es solo para fines educativos. No constituye asesoramiento médico. Consulta siempre a tu médico para recibir los exámenes, tratamientos, pruebas y recomendaciones de cuidado apropiados. Cualquier contenido de terceros es responsabilidad de dicho tercero. Cigna HealthcareSM no respalda ni garantiza la exactitud de ningún contenido de terceros y no es responsable por dicho contenido. El acceso y uso de este contenido es bajo tu propio riesgo.

    Quiero...
  • Obtener una tarjeta ID
  • Presentar un reclamo
  • Ver mis reclamos y EOB
  • Verificar la cobertura de mi plan
  • Ver la lista de medicamentos con receta
  • Buscar un médico, dentista o centro dentro de la red
  • Buscar un formulario
  • Buscar información del formulario de impuestos 1095-B
  • Ver el Glosario de Cigna Healthcare
  • Comunicarme con Cigna Healthcare
  • Audiencias
  • Individuos y familias
  • Medicare
  • Empleadores
  • Agentes
  • Proveedores
  • Administradores externos
  • Internacional
  • Maneja tu cuenta
  • Portal myCigna para miembros
  • Portal para proveedores
  • Cigna para empleadores
  • Cigna para agentes
  • Cigna Healthcare. Todos los derechos reservados.
  • Privacidad
  • Términos de uso
  • Avisos legales
  • Divulgaciones sobre productos
  • Nombres de la compañía
  • Derechos de los clientes
  • Accesibilidad
  • Aviso sobre no discriminación
  • Asistencia idiomática [PDF]
  • Reportar fraude
  • Mapa del sitio
  • Aviso de privacidad de los datos de salud de los consumidores de Washington
  • Preferencias de cookies
  • Aviso legal

    Los planes individuales y familiares de seguro médico y dental están asegurados por Cigna Health and Life Insurance Company (CHLIC), Cigna HealthCare of Arizona, Inc., Cigna HealthCare of Illinois, Inc., Cigna HealthCare of Georgia, Inc., Cigna HealthCare of North Carolina, Inc., Cigna HealthCare of South Carolina, Inc. y Cigna HealthCare of Texas, Inc. Los planes de beneficios de salud y de seguro de salud de grupo están asegurados o administrados por CHLIC, Connecticut General Life Insurance Company (CGLIC) o sus afiliadas (puedes ver un listado de las entidades legales que aseguran o administran HMO para grupos, HMO dentales y otros productos o servicios en tu estado). Los planes o las pólizas de seguro por lesiones accidentales, enfermedades críticas y cuidado hospitalario son distribuidos exclusivamente por o a través de subsidiarias operativas de The Cigna Group Corporation, son administrados por Cigna Health and Life Insurance Company y están asegurados por (i) Cigna Health and Life Insurance Company (Bloomfield, CT). El nombre Cigna Healthcare, el logotipo y otras marcas de Cigna Healthcare son propiedad de The Cigna Group Intellectual Property, Inc.

    Todas las pólizas de seguros y los planes de beneficios grupales contienen exclusiones y limitaciones. Para conocer la disponibilidad, los costos y los detalles completos de la cobertura, comunícate con un agente autorizado o con un representante de ventas de Cigna Healthcare. Este sitio web no está dirigido a los residentes de New Mexico.

    Al seleccionar estos enlaces, saldrás de Cigna.com hacia otro sitio web que podría no ser un sitio web de Cigna Healthcare. Cigna Healthcare no puede controlar el contenido ni los enlaces de sitios web que no son de Cigna Healthcare. Detalles

    La aseguradora publica el formulario traducido para fines informativos y la versión en inglés prevalece para fines de solicitud e interpretación.

    The insurer is issuing the translated form on an informational basis and the English version is controlling for the purposes of application and interpretation.