Planes médicos de Organizaciones de proveedores preferidos (PPO)
Ofrecen opciones y conveniencia para los empleados con ahorros en el cuidado dentro de la red.
Ofrecido por Cigna Health and Life Insurance Company o sus afiliadas.
Descripción general del plan de salud Cigna Healthcare PPO
Los planes Cigna Healthcare® PPO son una red nacional grande similar a los planes Open Access Plus (OAP), pero ofrecen más opciones con la flexibilidad del cuidado fuera de la red. Nuestra red nacional de proveedores de cuidado primario (PCP) y establecimientos facilita que los empleados obtengan acceso al cuidado cuando lo necesitan.
Tu plan variará según lo que hables con tu representante local de Cigna Healthcare, pero este es un resumen básico de cómo funcionan generalmente los planes PPO:
| Plan PPO | |
|---|---|
Se requiere PCP | No |
Incluye autoasignación de PCP | No |
Se necesitan referidos para consultar con especialistas | No |
Cobertura fuera de la red | Sí* |
Cobertura de servicios de emergencia y urgencia | Sí |
Se requiere autorización previa | Sí** |
Opciones autofinanciadas disponibles | Sí |
Opción de ofrecer una HSA, HRA o FSA*** | Sí |
Opciones de costos compartidos | Sí**** |
* Hay planes de bloqueo disponibles para restringir la cobertura fuera de la red.
** Podría requerirse para hospitalizaciones y algunos tipos de cuidados ambulatorios
*** Muchos planes se pueden combinar con cuentas de salud. Algunos ejemplos son las cuentas de ahorros para la salud (HSA, sigla en inglés), las cuentas de reembolso de salud (HRA, sigla en inglés) o las cuentas de gastos flexibles (FSA, sigla en inglés).
**** Disponible a través de deducibles, coseguros, copagos y desembolsos máximos personalizados
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La disponibilidad de los productos puede variar según la ubicación y el tipo de plan y está sujeta a cambios. Todas las pólizas de seguro de salud de grupo y los planes de beneficios de salud tienen exclusiones y limitaciones. Para conocer los costos y los detalles de la cobertura, comunícate con un representante de Cigna Healthcare.
Cigna Health and Life Insurance Company asegura y/o administra los planes Cigna Healthcare PPO. La disponibilidad de los productos puede variar según la ubicación y el tipo de plan y está sujeta a cambios. Todas las pólizas de seguro de salud de grupo y los planes de beneficios de salud tienen exclusiones y limitaciones. Para conocer los costos y detalles completos de la cobertura, comunícate con tu representante de Cigna Healthcare. Formularios de pólizas: OK - HP-APP-1 et al., OR - HP-POL38 02-13, TN - HP-POL43/HC-CER1V1 et al.
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