Farmacia
Estamos aquí para ayudarte con la administración de farmacia y las dudas sobre medicamentos recetados, cualquiera sea tu necesidad.
Recursos de farmacia para proveedores de cuidado de la salud
Mira las siguientes páginas, recursos e información de contacto para encontrar respuestas a tus dudas relacionadas con la farmacia.
¿Qué necesitas? | Información de contacto | Ten a la mano lo siguiente... |
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| Visita el Centro de recursos de Express Scripts Pharmacy |
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Para solicitar un Informe de conciliación 835 faltante o consultar por la configuración o el estado de una remesa, envía un mensaje de correo electrónico a remittance@express-scripts.com. | Visita el portal de proveedores de Express Scripts |
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| Envía un mensaje de correo electrónico a los equipos de acreditación de la red de Express Scripts (para redes minoristas comerciales y Medicare Parte D) |
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| Envía un mensaje de correo electrónico a Contratación de proveedores de Express Scripts | Documentación completada |
¿Necesitas asistencia adicional?
Llama al servicio de asistencia de Express Scripts Pharmacy al 1 (800) 922-1557. Está disponible 24/7 para planes de Medicare Parte D y planes comerciales de transición.
Cómo solicitar certificaciones previas de farmacia
Según el plan de salud de tu paciente, tal vez tengas que presentar una solicitud de certificación previa o autorización previa para cualquier cantidad de medicamentos recetados. Para obtener más información sobre el proceso y una lista de los códigos de certificación previa, visita la página de certificación.
Programa de promoción de farmacia
Nuestros programas de promoción de farmacia ofrecen información sobre las pautas y opciones de tratamiento farmacéutico de tus pacientes. Estos programas te pueden ayudar a mejorar resultados y evitar efectos no deseados de los medicamentos.
¿Cómo funciona la promoción de farmacia?
Si tienes pacientes que son clientes de Cigna Healthcare y cumplen con los criterios para participar en un programa de promoción de farmacia, te enviaremos una carta de notificación con el historial médico del paciente. Es posible que un farmacéutico de Cigna Pharmacy Management® se comunique contigo para hablar sobre la información del paciente.
Estos programas de mejora de resultados de farmacia son solo tres ejemplos de las clases de promociones que pueden beneficiar a tus pacientes.
- Tratamiento del colesterol hasta alcanzar la meta: Las personas que disminuyen sus niveles de colesterol LDL también pueden disminuir su riesgo de ataque cardíaco. Usamos datos sobre reclamos médicos, de farmacia y laboratorio para ayudar a identificar a miembros que están tomando medicamentos lipotrópicos, pero que posiblemente no estén alcanzando sus objetivos de colesterol LDL del National Cholesterol Education Program (NCEP). Cuando hables con tus pacientes, resalta la importancia de tomar los medicamentos según las indicaciones y la importancia de realizar pruebas de colesterol periódicas en laboratorios que participan en la red de su plan de Cigna Healthcare.
- Manejo del asma: Las pautas de cuidado para el asma del National Heart, Lung, and Blood Institute recomiendan el tratamiento controlador para la mayoría de las personas con un diagnóstico de asma. Para ayudar a evitar complicaciones del asma, ayudamos a identificar a los miembros que con frecuencia han surtido recetas para inhaladores beta-agonistas de acción corta, pero que no han surtido recetas para el tratamiento controlador. También te ofrecemos información de clientes que te ayudará a tener un mejor panorama del tratamiento. Nuestro enfoque ha tenido resultados positivos. Habla con tus pacientes sobre cómo ayudarlos a controlar el asma agregando un tratamiento controlador a los inhaladores beta-agonistas de acción corta, cuando se indique.
- Manejo de la depresión: Esta oportunidad de mejora integra datos de servicios médicos, de salud del comportamiento y farmacéuticos que te ayudan a identificar oportunidades para mejorar el cumplimiento del tratamiento recetado por parte del cliente. Los datos identifican oportunidades de mejoras medidas por el diagnóstico, duración del tratamiento y desperdicios de medicamentos. Habla con tus pacientes sobre la importancia de cumplir con el curso de tratamiento recetado.
Portal en línea de Cigna para profesionales del cuidado de la salud
Administra fácilmente los beneficios de tus pacientes y realiza tareas cotidianas del consultorio, como verificar el estado de reclamos, actualizar la información del directorio de proveedores y más.
